In de klinische praktijk is rugpijn een vrij algemeen syndroom. Het beïnvloedt de lumbale wervelkolom, terwijl de patiënt "gordel" -pijn voelt. Dit is hoe degeneratieve, musculoskeletale en dystrofische pathologieën zich manifesteren in de vorm van osteochondrose of spondyloartrose.
Lage rugpijn - oorzaken en symptomen
In de geneeskunde worden traditioneel de volgende oorzaken van lage rugpijn onderscheiden:
- Infectieuze en ontstekingsprocessen in de wervelkolom;
- Spierkrampen of beknelde zenuwen;
- De vorming van een hernia tussen de wervels;
- Ruggenmerg- of wervelkolommetastasen;
- Scoliose, lordose, kyfose;
- Bloedsomloopstoornissen (met beroerte, verlamming);
- Pathologie van het maagdarmkanaal (atypische manifestatie van ontsteking van appendicitis, obstructie van de galwegen en darmen);
- Ziekten van de nieren, voortplantingsorganen;
- In sommige gevallen, tijdens de late zwangerschap, kunnen vrouwen ongemak ervaren in de lumbale wervelkolom.
Lage rugpijn kan acuut of aanhoudend (chronisch) zijn. Ze kunnen ook "dwalen", d. w. z. ontstaan in een ander orgaan, maar geven aan de onderrug.
Acute pijn slaat plotseling toe, heeft een doordringend karakter, kan beweging belemmeren en geeft aan de onderste ledematen en heupen. De patiënt heeft een geforceerde lichaamshouding en beperkte mobiliteit.
Acute pijn wordt gediagnosticeerd wanneer:
- het strekken van de lange spieren van de rug;
- breuk van de wervelkolom en uitgang van de tussenwervelschijven;
- facetsyndroom (klemming van de zenuwwortel, zonder verplaatsing van de wervelschijven);
- epeduraal abces (onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt is vereist, omdat er een hoog risico op compressie van het ruggenmerg is);
- dystrofische afwijkingen van het heupgewricht.
Chronische lage rugpijn wordt gekenmerkt door verlies van gevoeligheid, "lumbago" in de gluteusspier, zwakte van de onderste ledematen, de vorming van botuitgroei.
De patiënt kan posturale stoornissen, claudicatio intermittens, misvorming van de voeten ervaren.
Chronische rugpijn treedt op wanneer:
- osteochondrose;
- spondylartrose ankylopoetica;
- metastatische en intradurale tumoren.
Diagnose en behandeling van rugpijn
De ware oorzaak van rugpijn kan worden gediagnosticeerd met CT (computertomografie), MRI (magnetic resonance imaging), röntgenfoto's of echografie van inwendige organen. De eerste twee methoden bieden een uitgebreide beoordeling van de toestand van botten en zachte weefsels, een röntgenfoto toont de integriteit van botten en de aanwezigheid van neoplasmata, en een echografisch onderzoek wijst op ziekten van organen en hun systemen.
De therapeutische cursus wordt alleen voorgeschreven door de behandelend arts, afhankelijk van de diagnose, kan deze het volgende omvatten: het nemen van pijnstillers, hormonale geneesmiddelen, een cursus fysiotherapie of manuele therapie, oefentherapie. Als de pijn wordt veroorzaakt door verplaatsing van de schijven of zich ontwikkelt tegen de achtergrond van osteochondrose, is het effectief om een rigide fixatiekorset te dragen. Het verlicht het lumbosacrale gebied aanzienlijk, waardoor overbelasting van de spieren en de vorming van spasmen wordt voorkomen. Een goed therapeutisch effect wordt gegeven door blokkades - speciale injecties in de tussenwervelgewrichten. Ze verlichten pijn en ontspannen spieren.
In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn. Het is erg belangrijk om niet zelfmedicatie te geven, maar om tijdig gekwalificeerde medische hulp te zoeken.
In de revalidatieperiode moet u regelmatig fysiotherapie-oefeningen doen, een cursus massage en fysiotherapie ondergaan. Dit zal helpen de spierspanning te verlichten, de bloedstroom te verbeteren en de beklemming te verlichten.
Algemene aanbevelingen voor pijn in de sacro-lumbale wervelkolom:
- bedrust in acht nemen. In dit geval moet het bed een hard, vlak oppervlak hebben. Sluit zachte, donzen matrassen strikt uit.
- draag een ondersteunend verband. Het is vooral belangrijk voor zwangere vrouwen in het derde trimester.
- pijnstillers zijn toegestaan.
- wrijf je rug in met zalven met verwarmende en ontstekingsremmende componenten. Je mag hem in geen geval te koud laten worden; bij een verergering van de pijn draag je best een wollen sjaal of een warme riem.
Lage rugpijn tijdens de zwangerschap
Als we het hebben over lage rugpijn tijdens de zwangerschap, dan worden ze geassocieerd met een verandering in het zwaartepunt van het lichaam van de vrouw als gevolg van de ontwikkeling en groei van de foetus. Ook als gevolg van hormonale veranderingen (overmatige productie van relaxine) ontspannen de heup-sacrale gewrichten, wat de balans verstoort. Een vergrote buik en overmatige kromming van de wervelkolom verhogen de druk op de onderrug. Spieren worden constant overbelast, wat de belangrijkste oorzaak van pijn wordt.
De risicogroep omvat meisjes die vóór de zwangerschap problemen hadden met de ontwikkeling van de spieren van het heupgewricht, een gestoorde houding, osteochondrose en spinale pathologieën van neurologische aard. Pijnlijke sensaties verschijnen niet eerder dan het tweede trimester, en dit is ongeveer vanaf de vijfde of zesde maand. Het kan worden verlicht door de spieren te versterken met een speciale reeks oefeningen. En hoe eerder u begint met het trainen van uw rugspieren, hoe gemakkelijker het is om een gezond kind te doorstaan.